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泰国试管婴儿领域的专家透露，流产或生化妊娠的成因主要归结为胚胎和子宫环境两大因素。其中，胚胎异常是主要原因，占比超过七成，通常与染色体异常紧密相关。剩余的20至30%则与胚胎着床异常有关，这其中包括解剖、免疫，甚至生化与分子层面的异常。
卵子和胚胎的非整倍性在人类正常生殖过程中较为普遍，因此早期妊娠失败并不罕见。随着年龄的增长，卵子染色体不规则性增加，胚胎非整倍性也随之上升。UbayHealth的试管婴儿专家指出，即便是年轻助孕母亲，也有至少20%的胚胎因着床功能障碍而流产，表现为生化妊娠或流产。
当助孕母亲年满40岁时，早期流产的几率显著上升，40岁后可能超过50%。泰国试管婴儿专家强调，染色体因素导致的早期流产并非必然发生，因此初次生育时可能无恙，但再次生育时可能遭遇早期流产，这种情况并不常见。
另一方面，因着床失败导致的早期流产则可能反复发生。若未进行有效治疗，流产的根本原因未得到解决。总的来说，流产多由染色体胚胎异常引起，连续流产（两次以上）的情况较少，因此，在尝试再次IVF前，排除胚胎移植问题至关重要。
在经历多次IVF失败的助孕母亲进行下一次周期前，应对胚胎能力和着床功能障碍进行全面评估。以下为必看要点：
1. 检查子宫完整性，可能需超声波、宫腔镜或盆腔MRI检查，如子宫输卵管造影(HSG)可检测子宫内小病变。
2. 评估子宫内膜厚度，通常通过超声波确认，理想厚度为9毫米以上。
3. 检测自身免疫和着床障碍，通过K562靶细胞测定自然杀伤细胞活性(NKa)。
4. 检测子宫内膜的分子和生化元素，作为评估胚胎植入潜力的方法。
目前，比较遗传杂交（CGH）广泛用于检测卵子和胚胎染色体，技术发展使得鉴定正常染色体胚胎的能力大幅提升。胚胎移植前，需进行体内检查并使用CGH检测DNA，可在第3天或第5天（囊胚期）进行活检。
泰国试管婴儿专家指出，胚胎移植需推迟至下一个周期，以便获取测试结果，胚胎可通过玻璃化冷冻储存。此外，还有一些不常见的胚胎失败原因，如染色体易位、细菌和寄生虫感染等。因此，IVF周期失败后，必须查明根本原因，再进行下一个周期，以提高治疗成功率。
