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在经历70天的IVF旅程后,我该如何自处?胚胎移植后有哪些关键事项需留意?
不少病友误以为确认怀孕后,试管婴儿的征程便告一段落,实则不然。对于试管婴儿而言,头三个月是高风险期,需密切关注。专家建议,进行IVF的准妈妈应接受三次B超检查,并对不同阶段的胚胎进行细致的监测。那么,IVF70天期间,我们究竟该做些什么?本期文章将为您揭晓。
通常,IVF的第三次超声检查安排在胚胎植入后的第70天左右,此时通过B超初步筛查早孕异常,并指导查阅围产期笔记本,在产科监测期间开展定期妊娠筛查。
IVF-ET阶段,在移植后22-26天进行B超检查,经阴道B超可判断宫内妊娠情况、孕囊着床位置是否正常,同时可观察到胎压、胎心率,甚至多胎妊娠。此时,还需进行HCG抽血检查,通过HCG浓度计算倍增规律。若HCG水平快速上升,应适当休息、适度运动、避免性行为,并定期进行妊娠测试。
胚胎着床后,将进行一次超声波检查和第二次超声波检查。通常,在第一次超声检查后,为确保安全,会进行第二次超声检查。移植后30-35天,通过B超检查孕囊大小、胚胎长度、生长情况、乳囊大小、胎儿心跳等,以判断胚胎发育状况。若发现多胎妊娠,可考虑适当减少胎儿数量。若胚胎发育良好,则可逐渐减少雌激素用量。
移植后35天,应进行B超检查,了解宫内妊娠和宫外孕的可能性。若怀疑宫外孕,可能需住院观察,接受保守或手术治疗。怀孕的子宫内膜和异位妊娠需接受手术切除,以保护宫内胎儿。
若移植后35天B超检查发现HCG水平持续缓慢上升,则需进行胎心监测。若胎心逐渐消失,提示终止妊娠,应立即停止一切药物、刮宫术、胚胎绒毛膜染色体分析。
若移植后35天B超检查在宫腔内未发现孕囊,需仔细检查异位妊娠是否存在异常回声,停止一切流产治疗,待HCG降至正常范围后再进行生化诊断。
IVF移植后的注意事项:
1. 移植后48小时内,尽量保持平卧,避免翻身。48小时后,适当减少活动,避免情绪激动,保证充足睡眠。三天后,可进行轻度活动,五天后可进行小型户外活动。怀孕前远离工作,保持作息规律,避免熬夜。
2. 移植后避免过度运动、过度伸展、夹手指、抬起病人、下蹲、提重物、快走、慢跑、骑自行车等。可适当散步,以减少血栓形成。
3. 移植后48小时内不建议洗澡,以防水分进入阴道。可选择淋浴而非浴缸。
4. 移植后轻微胸闷、腹部肿胀是黄体酮注射的副作用。若病情严重,应尽快就医。
5. 心态对治疗过程至关重要。进行合理自我调整,减轻压力和焦虑,多与周围人和医生沟通。心态会影响女性的内分泌系统和胚胎着床率。
6. 以新鲜蔬菜和水果为主,避免生冷食物,补充各种维生素和叶酸。
总结:体外受精的受孕后三个月是关键时期。临床观察表明,妊娠10周前胎儿流产发生率较高,约80%的孕妇在妊娠8周前发生过胎儿流产。妊娠8周后,流产概率明显下降,尤其是进入孕中期后,即3个月后,试管婴儿逐渐稳定,宝宝的营养吸收也有所改善。