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赴泰试管之旅
通常,若您在国内的健康状况不适宜在泰国进行试管婴儿手术,建议您回国治疗。在此过程中,您的体检将优先进行,以规避在泰国的经济损失。
在国内,女性体检中必不可少的检查项目之一便是性激素检测。那么,六大性激素检查究竟有何重要性呢?
(1)卵泡刺激素
由垂体前叶分泌的卵泡刺激素,主要作用于促进卵巢内卵泡的发育与成熟。其血清浓度在排卵前为1.5至10毫国际单位/ml,排卵期为8至20毫国际单位/ml,排卵后期为2至10毫国际单位/ml。正常值通常为5至40毫国际单位/毫升。在雌激素和黄体酮治疗期间,卵泡刺激激素水平较低。高水平的促卵泡激素常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征和原发性闭经。若促卵泡激素高于40毫国际单位/毫升,克罗米芬等促排卵药物可能无效。
(2)黄体生成素
同样由垂体前叶分泌的黄体生成素,主要促进排卵。排卵前血中黄体生成素浓度为215毫国际单位/ml,排卵期为30120毫国际单位/ml。正常水平为5至25毫国际单位/毫升。低于5毫国际单位/ml可能存在希恩综合征所见的促性腺激素缺乏。黄体生成素/卵泡刺激素>3是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
(3)催乳素
由垂体前叶分泌的催乳素,主要促进乳腺增生、产奶、泌乳。非哺乳期,高泌乳素血症定义为正常血液泌乳素水平为020ng/ml,过量的泌乳素会抑制卵巢功能和排卵。
(4)雌二醇
主要由卵巢分泌的雌二醇,主要促进子宫内膜转入增殖期,促进第二性征的发育。排卵前期血液中雌二醇的浓度较低,为48-105pg/ml,排卵期为115-500pg/ml,排卵后期为80-150pg/ml。卵巢功能低下和卵巢早衰、希恩综合征等疾病会导致血液雌二醇水平低,影响克罗米芬诱导排卵的效果。
(5)黄体酮
由卵巢黄体分泌的黄体酮,主要促进子宫内膜由增殖期向分泌期转变。排卵前血孕酮浓度为0.2~0.5ng/ml,排卵后为6~20ng/ml,排卵后期血孕酮浓度低,多见于黄体不足、排卵功能障碍、子宫出血等。
(6)睾酮
女性睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%由肾上腺皮质分泌,25%来自卵巢。睾酮的主要功能是促进阴蒂、阴唇等的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性正常血液睾酮水平低于80ng/dL。高血液睾酮水平称为睾酮过多症,可能导致不孕。多囊卵巢综合症的血液睾酮水平升高。
根据临床情况,可根据需要测定其他激素,如甲状腺激素、肾上腺皮质激素。
在泰国试管婴儿手术前,月经第二天或第三天检查雌激素六项具有重要意义。一方面,可以评估内分泌和卵巢状况;另一方面,检测结果可用于提高试管婴儿的成功率,据此初步评估是否需要进行身体调整。