试管婴儿中，什么样的胚胎移植后成功率？

试管婴儿技术的前阶段大都需要用药物促排，使一个月经周期中有多个卵泡生长。有些女性会有这样的顾虑：一下子消耗掉那么多卵子，卵巢会不会迅速衰老，是不是会提前绝经。

首先要说明这样一个事实：正常的一个月经周期，虽然只有一个卵泡最终发育成熟排卵，但在周期早期卵巢中有一批卵泡被募集、生长，其中大部分在竞争中失败而死亡;

试管婴儿技术中的药物促排则是让这些走向死亡的卵泡均有机会成长并成熟。

因此，药物促排的月经周期虽然得到了数个卵子，但消耗的卵子数目并不比自然周期多，对卵巢的功能并无明显影响哦~所以大可以放宽心~

此外，促排药物的使用是否会增加子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病的发病风险，还在继续大规模的跟踪随访中，而目前没有明确的不良影响的报道。

很多夫妇及家属会问做试管婴儿的过程是不是很痛苦？都有哪些环节会出现疼痛？是否可以忍受。其实试管婴儿的过程并不像大家想的那么可怕，但一定会有不适。那么在哪些环节会引起不适呢？

打促排针

试管婴儿过程中所用促排药物主要通过皮下注射或肌肉注射的方式给药，自然会有痛感，但都在忍受范围内。另外由于多卵泡发育，卵巢增大，可能会让人产生腹痛、腹胀等感觉。

取卵手术

取卵术是在阴道B超引导下，经阴道穿刺进行的，因此会有疼痛感觉，在取卵手术时会给予镇痛药物，因此极少出现难以忍受的疼痛。

胚胎移植手术

胚胎移植是将体外培养的胚胎放回子宫腔内的过程，也是试管婴儿技术中的最后一个操作环节。整个过程只需要几分钟，几乎没有疼痛感。

心理不适

大部分不孕不育患者在心理上都会承受很大的压力，心理不适可能贯穿于试管婴儿的整个过程，许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响试管婴儿治疗后成败的一个重要的因素。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

接受试管婴儿助孕的女性，在助孕方案上会有所差异，一些女性需要促排卵治疗，帮助助孕，一些则可能不需要促排卵，那么什么人需要促排卵呢？

1.有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者（多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍）；

2.黄体功能不足；

3.因排卵障碍（卵泡发育不良）导致的不孕和复发性流产；

4.其它：不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精（IUI）治疗等。

需注意的是，对于卵巢早衰（POF）或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者慎用。

可以，要根据具体病情选择适当的怀孕时机。一般来说，对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者，不建议立即生育或辅助生育，应当先积极治疗，待病情稳定后再试孕。

因为试管婴儿促排卵治疗，需要使用大量促排卵药物，这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加，也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常，将影响药物作用和对卵子成熟度的判断，进而影响促排卵过程。

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下，是可以结婚并考虑生育问题的，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

理论上，病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染，将是终身携带和感染，所以女性乙肝患者尤其要注意预防婴传播。

试管婴儿的临床医学上，通常采用三种方案：一种是微刺激方案，也就是所说的微促；第二种是由微促和大促结合改进的克罗米芬方案；最后一种是抗剂方案。这三种方案有什么区别呢？适用于哪些人群呢？

1.微刺激方案：顾名思义，就是指选用相对性较小的剂量的药品进行促排，可以减少女性子宫卵巢过度刺激综合症的风险，适用于卵巢早衰、卵子数量不够或者高龄女性。因为微促一个周期的取卵率较低，即便是取到了卵子，那数量也是很少，如果想要成功怀孕，往往需要做好几个周期的微促，才可以得到试管婴儿所需的卵子数量。所以这个促排方案很少被采用。

2.克罗米芬方案：对于基础卵子不是很多，卵巢很差的女性来说，通常会采用一个更强的改进方案，那就是克罗米芬方案。它是在微促的基础上和大促结合改进的促排方案，不仅能够防止药品对子宫卵巢的过度刺激，还可以获得更多的优质卵子。

3.抗剂方案：这种方案是采用抗剂药品进行促排，它是一种保卵针，可以避免子宫卵巢过度刺激，还可避免过早排卵，确保周期时间的顺利进行。现阶段已被应用于临床医学，归属于试管婴儿的基本方案。

据了解新鲜胚胎的移植成功率多在40%-50%左右，而冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%，这主要是由母体的身体状况决定的。新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。不过，由于移植需要配合女性月经周期，而且年龄增长后移植成功率也会降低，所以，一般都会培养出新鲜胚胎尽快移植，而不会将胚胎冷冻起来等待。

一般来说，适合冷冻胚胎的人群主要有以下几种：

1、试管婴儿治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，也可先冷冻保存暂缓植入，待适当的时机再做解冻；

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的；

4、有可能丧失卵巢机能的病人(如要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力