为什么进行试管婴儿的准妈妈们容易黄体功能不全?

作者/优孕baby
2022-08-08 16:33:16 前往美国

来源/优孕行

许多不孕不育患者会选择试管婴儿的方式来孕育新的生命,但是很多进行试管婴儿的准妈妈们经常会有这样的疑问:为什么进行试管婴儿的准妈妈们容易黄体功能不全?


现在我们一起来了解一下!



什么是黄体?


女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体,而黄体会分泌黄体酮。



黄体酮有什么作用?


1、为受精卵着床作准备

黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,以便于受精卵着床。


2、使胎儿安全生长

黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境,从而维持妊娠。


3、防止胚胎被母体排斥

从免疫学的角度来说,黄体酮还可以调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。


综上所述,黄体功能对受孕的影响是非常大的,它影响内分泌激素水平、子宫内膜厚度、三线形态、卵子质量等。如黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,这样就会使得女性难受孕,从而将会导致不孕症的发生。


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哪些表现是黄体功能不全呢?


1、月经周期缩短,经期时间长且出血量较多,非经期也偶尔可见阴道不规则出血。


2、排卵不规律,卵泡质量受损,黄体功能不全者由于经期缩短,也会出现排卵期不排卵的现象,或者由于黄体分泌问题,激素水平影响,卵泡不可用。


3、黄体功能不全,会间接影响子宫内膜,在出现怀孕时就容易导致流产,有少数的患者还会出现不孕症。因此在出现黄体功能不全时,就会给身体带来很大危害。


4、习惯性流产:由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产的现象。



造成黄体功能不全的原因是什么?


在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。


取卵的过程中,因丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少,从而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。


对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。



黄体支持需要多久?


一般在妊娠的第七周时(即胚胎移植的第五周)胎盘形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。


因此,妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减一次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。


由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。为了让试管婴儿技术帮助准妈咪怀上,进行试管婴儿的准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持。

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