海外医院 | M.D.安德森癌症中心探月计划新增六个癌症研究方向

作者/优医行
2015-12-10 11:35:29

来源/搜狗微信

      近日,M.D安德森癌症中心的探月计划(Moon Shots Program)宣布扩大目标,将几个最棘手的癌症病种加入了研究课题。作为一个极富创新性的项目,探月计划拥有一支专业的多学科团队,计划通过前所未有的努力和创新的组织模型更加迅速地将科学发现转化为挽救生命的医学进展。

      M.D安德森癌症中心

      M.D安德森癌症中心的探月计划于2013年启动,针对的病种包括:乳腺癌和卵巢癌,慢性淋巴细胞白血病,肺癌,黑色素瘤,骨髓增生异常综合征/急性髓细胞性白血病,以及前列腺癌。MD安德森癌症中心的探月计划这次新增的病种包括:B细胞淋巴瘤,多形性胶质母细胞瘤(脑肿瘤),人乳头状瘤病毒,高风险多发性骨髓瘤,结直肠癌以及胰腺癌。

      “我们的多学科、以目标为导向的探月计划,通过深厚的专业知识和先进的技术平台,旨在加速降低部分常见癌症类型的死亡率。”MD安德森癌症中心院长Ronald DePinho博士说,“随着探月计划的不断成熟,我们将从基础阶段过渡到结果阶段,其中一些项目已经在临床以及癌症预防和控制领域做出了改变实践的进展。”

      早期成果

      M.D安德森癌症中心的探月计划早期的研究成果包括:开发出一种用于指导女性卵巢癌患者做出决策的算法,帮助她们决定是否选择美国或国际其他癌症中心所采用的化疗或手术治疗;癌症预防教育工作,为德克萨斯州新的法律提供支持,禁止使用日光浴床,禁止未成年人使用电子香烟;与制药公司合作,更快将一类新药应用于临床试验。

      所有12个探月计划已经开始或计划开始进行多项新的临床试验,包括免疫治疗(通过药物激活免疫系统对肿瘤发起攻击),靶向治疗以及精确瞄准癌症特定基因异常的药物组合。

      长期来看,与探月计划平台和基础科学家的合作将会加深我们对癌症分子细节、癌症治疗和两者之间如何互动的理解。M.D安德森癌症中心的探月计划于2012年公布并于2013年获得资助。探月计划项目的选择由同行评审决定,考虑的因素包括:短期内显著降低癌症死亡率的可能,多学科团队合作的广度和深度以及科学计划的质量。

      M.D安德森癌症中心的探月计划的十个平台为以下领域提供专业知识和技术:癌症预防和控制,药物研发,基因组和分子分析,以及大数据驱动的患者护理和研究。多个探月计划都包含了具有潜在全球影响力的癌症预防和早期检测项目。

      借助大数据改善患者治疗

      M.D安德森癌症中心的探月计划的其中两个平台旨在通过标准化的样本收集、数据生成和工作流,将患者的临床信息和研究数据(包括基因组)汇聚成一个大数据平台,改善患者的治疗和研究。这是迄今为止最先进的举措之一。

      大数据和自适应患者纵向学习与优化两个平台由探月计划联合负责人、基因组医学代理主任Andy Futreal博士领导。Futreal博士和他的团队正在将自2012年以来在MD安德森癌症中心治疗过的160000多位患者信息载入大数据平台。借助大数据平台,M.D安德森癌症中心的临床和基础科学研究人员可以通过访问这些信息,评估一段时期的治疗效果,并为改善患者治疗提供新的想法。

      “阿波罗和大数据平台相当于一个引擎,驱动我们对每位患者的愿景,这些患者为研究做出贡献的同时也可能从研究中受益。”Futreal博士说,“M.D安德森癌症中心拥有研究和临床专业优势,还有数量庞大的多样化患者,再结合数据收集,安全存储和数据分析等新能力,创造出了千载难逢的机会。我们处于一个强有力的位置,将会以前所未有的方式推动科学进步。”

      新的探月计划

      M.D安德森癌症中心新的六个探月计划首先作为试点项目运行,由来自院内和院外的评审人于2014年夏天从14个提议中选出这些计划。试点项目的研究人员在一年前获得了启动资金,用于开发他们的研究想法。今年夏天,试点项目和启动项目都经过了院外科学顾问委员会严格的同行评审,委员会由11位来自其他癌症中心和生物制药领域的专家构成。通过委员会的反馈意见,2016财年的重点项目和资金分配初具模型。

      ➤ B细胞淋巴瘤——每年新增确诊病例约80,000个,治愈率为30%。这一探月计划试点项目的重点在于克服耐药性疾病,途径包括开发新的预测工具,寻找新的治疗靶点,使用新的免疫治疗药物、靶向治疗,以及通过改造T细胞的方式攻击这些淋巴瘤。

      ➤ 结直肠癌——美国与癌症相关的第二大致死原因,每年有近50,000人死于结直肠癌。试点项目重点在于改善结直肠癌的早期检测和预防,以及对患者在外科手术前接受个性化免疫治疗进行测试。另一个项目由MD安德森癌症中心的研究员领导,该项目旨在基于分子和基因组分析对结直肠癌进行亚型分类,以提高靶向治疗的疗效。

      ➤ 胶质母细胞瘤——脑肿瘤中最致命的一种,美国每年有15,000人被确诊患有胶质母细胞瘤,仅有5%-10%的患者达到五年存活期。试点项目将会对现有的和实验性的免疫治疗药物进行研究,并探寻通过定制化T细胞实现对特定目标的攻击。其他项目还包括对一种能够杀死癌细胞的工程病毒进行进一步临床开发,该病毒由MD安德森癌症中心发明;确认新的靶向治疗方法;以及如何将这些进展与免疫疗法相结合。

      ➤ 高风险多发性骨髓瘤——2015年确诊为多发性骨髓瘤的患者预计有27,000人,高风险患者约占其中的20%。虽然新药组合和血液干细胞移植显著改善了患者生存率,但高风险患者的前景却不明朗。试点项目将建立风险预测模型,开发免疫治疗方法,以实现高风险患者的早期检测并提供对晚期患者的治疗。

      ➤ 人乳头瘤病毒(HPV)相关肿瘤——据估计,每年有17,500名女性和9,300名男性患上这种由性传播病毒引起的癌症,80%的性活跃人群一生中会受到这种病毒的感染。试点项目的一个目标就是促进政策和加强教育,使青少年HPV疫苗接种率达到80%,以预防宫颈癌、喉癌、肛门癌和其他癌症。其他项目还包括在医疗水平不足的地区推广女性宫颈癌筛查;寻求开发与HPV相关的男性癌症筛查;进一步描绘HPV相关肿瘤的特征,从而能够开发出靶向药物和免疫疗法。

      ➤ 胰腺癌——每年约有49,000个新增胰腺癌病例,仅有6%的患者达到五年存活期。试点项目侧重于研究早期检测方法,开发生物预测标志物以指导术前靶向治疗,以及测试新的T细胞免疫疗法。他们还建立了MD安德森癌症中心的第一个胰腺癌高危患者门诊,如您有多个家庭成员曾患胰腺癌,或者您患有胰腺囊肿,或者您是新诊断为糖尿病的老年患者,均可以在高危患者门诊进行筛查和就诊。

      慈善资助下的探月计划

      探月计划专注于转化研究。转化研究是处于科学发现(主要由联邦拨款资助))和后期临床试验(由私营企业资助)之间的研究阶段,由于常常无法获得足够的资助,很多想法在还没有得到全面测试的机会之前就被扼杀在摇篮里。

      “提升临床前研究和早期临床试验的效率,促进实验室和诊所之间的知识沟通交流是成功的关键。”探月计划联合负责人Giulio Draetta博士表示,“周到、慷慨的慈善支持是整个探月计划向前推进的基础,我们可以将现有知识同创新的、颠覆性的技术相结合,通过癌症预防、早期检测和根治性治疗显著降低症的死亡率。”自2012年6月以来,探月计划收到的总资助已达2.9亿美元。

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