重磅 | 国内和国外的医疗差距到底有多大?

文/优医行
2015-11-27 17:03:52

优医行

       随着全球经济一体化进程的加快,国内人民生活水平的提高,健康状态的低靡。越来越多的人开始考虑出国看病,越来越多的人把自己的就医版图扩展到全球。世界的医院也在向中国患者敞开怀抱,以先进的技术、温暖的服务和便利的条件欢迎来自中国的病人。其中,大部分人会选择去美国看病。  

  以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例:中美在癌症五年整体存活率上有着显著差距:30%对比66%。

  1、肺癌:在美国和中国,肺癌都是致死率最高的癌症。据美国癌症协会发布的最新报告显示,美国肺癌五年整体存活率为16%。然而,由于早期筛查在美国的开展,早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。中国肺癌整体存活率被认为五年存活率为8%-10%。

  2、乳腺癌:美国乳腺癌五年整体存活率为89%,早期患者治愈率已达98%。中国乳腺癌发病率增长很快,为每年3-4%,但治疗水平很低,五年生存率仍不到60%。

  3、前列腺癌:在美国,前列腺癌幸存患者接近280万,即每5例癌症幸存患者中就有1例是前列腺癌患者。美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%,15年生存率也高达91.4%。在中国,5年生存率仅为30%,差距显著。

  是什么原因导致如此明显的差距呢?今天优医得来帮您总结一下中美医疗的差别。 

  一、严格的医生培养制度

  在美国,只有最优秀的大学生才能报考医学院,而所有报考者中大约只有15%可以被录取。医学教育水平是国家医疗体制的基础,医生教育是医疗保健体系的核心。中国的医生教育理念和美国的完全不同。在中国,中学毕业就能进医学院,医学院学习5年,毕业就可以做医生。美国的家庭医生制度,所有医生都必须取得博士学位。考入医学院以后,还需要经过刻苦的学习和长期的训练,才能成为一名医生。大学4年毕业后考入医学院,4年医学博士毕业后还当不了医生,必须在指定的一些基地医院继续进行住院医师培训。只有具备训练经历,才有资格参加医生从业资格考试。如果要进一步成为专科医生,比如心、胸外科医生,5年的普通外科培训后之后还要到指定专科医院(如德州心脏中心、MD安德森癌症中心)做2至3年的fellow。这样通过考核后才能成为拥有专科行医执照的专科医生。加起来,一个专科医生的培养,从中学毕业开始,至少需要13至15年。

  二、中国医疗资源相对紧缺,资源分配不均

  在美国,看病实行预约制度,“预约”本身就是为了保证医护人员有足够的时间为病人提供最佳的服务。美国医院非常重视培养医生要善于与人沟通,要有同情心和合作精神,特别是与患者的沟通。病人在门诊都是私密性较好的一对一服务,医生不厌其烦地解答、检查患者,一般初诊约45分钟,复诊约20分钟左右,遇到复杂病例可能时间还会延长。

  相较而言,在中国,医疗资源十分紧张。中国人口占世界人口的22%,但医疗资源却仅占世界医疗资源的2%,也就是差不多1/4的人口只占用1/50的医疗资源。导致医疗资源紧缺的原因也包括中国政府医疗投入不足:美国的医疗费用的支出是13.6%,英国6.8%,日本7.2%,德国10.7%,而中国仅为2%。同时,中国的医疗资源还有分配不均的问题。因先进的医疗设备和资源多集中在一线城市,进而造成了全国的病人蜂拥至上海、北京、天津或广州的三甲医院。病人数量多,医生根本忙不过来。常常是病人通过彻夜排队好不容易挂上了号,真正见到医生以后的问诊时间却不过短短5分钟。患者根本无法和医生进行全面详细的交流问诊。

  三、中美医疗技术的不同步

  美国高度发达的医疗产业带动医疗技术创新——美国医学界不断涌现治疗新技术和新手段,尤其是在药品研发和诊疗设备研发上全球顶尖。但是这些先进的治疗技术和手段,由于进入中国医院需要通过相当复杂的审批机制,因此时间上会比美国晚很多年,并主要集中在大医院。这方面中国的医院很难做到与国外同步。

  四、美国医生实行监督机制

  美国有较为完备的医疗差错或者纠纷善后体系,包括调解和医疗诉讼。一旦进入司法程序,会有相对客观的司法评价体系。患者极少会走上血腥维权的无奈道路,而医生也极少会遭受血腥暴力。但是受到投诉或者遭受巨额罚款在美国医疗界倒是并非少见,一旦因医疗差错或者事故接受处罚,其后果对医生的经济和工作获得均是灾难性的。因而,所有的医生都必须有医疗事故的保险。

  五、美国医院

  美国医院在技术水平、医疗环境,以及管理制度等各方面,均处于世界领先地位:拥有全世界最先进的医疗水平和最尖端的诊断和治疗设备;聚集了全世界最优秀的医学专家人才;科研水平领先全球,拥有最多的诺贝尔医学奖获得者,也拥有全世界最新研发出来的多种药物。

  种种原因,现如今国人面对重大疾病不再固步自封,开始出国看病寻求健康希望,当然也要理智客观的看待出国看病这一行为,美国最好医院的医疗水平远远超过其他发展中国家,但是也千万不要认为美国医院和医生有什么灵丹妙药能够治愈所有疾病。有很多国内无法治疗的疾病在美国都得到了很好的治疗,但是也有一些疾病即使在美国也没有非常有效的治疗手段,甚至有一些癌症患者在美国因为病情最终不能得到控制而去世。

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