疫苗之旅 | 资深医药PR亲述宫颈癌疫苗接种哪家强

作者/优医行
2015-11-20 16:32:11

来源/

      第一次接触宫颈癌疫苗是2009年。在此之前我只知道宫颈癌是癌症的一种,更不了解什么疫苗。那时正值25th International Papillomavirus Conference (IPV),G司在会上公布了几项最新的宫颈癌疫苗临床研究结果。G司的疫苗并没有在中国上市,只是为了配合global的宣传计划在中国也做了一轮媒体发稿。

      拿到稿子读完的第一感觉是,天那噜这些数据都是什么鬼,本宝宝表示根本看不懂。为了在媒体沟通时不吃瘪,为了显得我不是个小白,我就默默去求助了万能的Google。

      经过Google的辅导,我了解到宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见恶性肿瘤,全球每年新发病例近60 万,死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡。宫颈癌的致病原因在于高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染,几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是HPV 感染所引起,而HPV病毒主要是通过性传播。

      我也知道了宫颈癌疫苗是人类研制出的第一种癌症预防性疫苗,目前美国M司和英国G司两家公司研制的宫颈癌疫苗在全球多个国家注册成功并使用于临床。我此时脑海中自动保存关键词:HPV疫苗、预防宫颈癌,HPV疫苗作为人类通过疫苗消灭一种癌症的首次尝试,具有划时代的意义,霸气的一塌糊涂。

      我为什么关注宫颈癌疫苗?除了工作的原因,因为在搜集资料的过程中,我发现宫颈癌是唯一一个可以预防的癌症。而宫颈这个器官由于没有任何疼痛感觉,我国很多女性同胞也没有定期体检的习惯,所以在09年,我看到的发病率远远高于欧美国家。同时,在欧美临床的这些年,宫颈癌疫苗已经变成了青少年免费接种的疫苗,在很多国家全额报销或大部分报销。

      得知这些消息,当年愤青如我就有一种悲从中来的感觉,为什么明明从小打一针就可以降低一种癌症的患病风险,而我国广大女性却打不了!!!于是一个简单粗暴的念头诞生了,就是:即便不能报销,能够打花点钱打也可以,避免一种疾病,合算!

 

        

 

      我马不停蹄的打了上海所有外资诊所和疫苗中心的电话,他们纷纷表示木有,都木有!因为国内没有上市,就算有也是走私的!我又问了当时我司的歪果仁BOSS,能不能找人从国外带回来,歪果仁BOSS表示疫苗的特殊性且不说海关查不查,全程要冷链才能保证其稳定,所以带回来不靠谱。

      我安慰自己,我还小(当时)可以再等两年已经在研究国产疫苗。可是打疫苗这件事并未就此死心,之后的日子里隔三差五我就去刷一下新闻看看国产疫苗的研究进展。

      就这么又过了一年多,一直没忘记这件事的原因是宫颈癌疫苗接种有年龄限制。适合接种HPV 疫苗的年龄,各个国家或者同一国家的不同机构建议都不一样,全球范围内是9-45岁,FDA 批准的年龄是9-26 岁,一些机构建议11-12 岁是最佳接种年龄。

      这是因为性生活是传播HPV病毒的主要渠道,在美国(你们懂的)中学以后,性生活似乎随时都有可能发生(此处有马赛克)。而所谓的疫苗,就是要在你没有感染病毒之前保护起来才有用。

      当然这也并不是说有了性生活就不能接种,只是性生活一旦开始,感染HPV 的机会大大增加,欧美很多国家是免费接种,所以官方机构从药物经济学角度来考虑会觉得11-12岁是最佳年龄。

      我当时关注的G司的疫苗注射年龄是26岁以前。眼看着,最后期限就要来临,国产疫苗还是看起来遥遥无期。

      进入了微博时代,获取信息的方式不再是官方新闻稿了。偶然的一个机会看到了香港卫生局的一则新闻,当时香港在推行M家HPV疫苗的接种,代言人选择了阿SA和吴君如,这直接表明了M家疫苗的注射年龄上限。

      于是机智的本宝宝立刻去香港卫生署网站上去找资料、看Q&A,这才是我真正开始了解疫苗接种的各种细节。(介于本文保持中立不是广告贴所以不会针对疫苗细节做介绍,各位如果有需要只要上M家官网就可以查询。去年FDA还批了个新款)经过一轮努力的学习,我决定了抱着2年前的想法,花钱买平安,筹备着准备去香港打针。

      我不知道现在香港的就医环境如何,听说后来很多人组团去打形成了产业链,不知道现在是不是遇到黑诊所之类的风险。我当时去的时候由于知道的人不多,所以就医流程很顺利,顺便去(主要去)买买买,开心的不得了!

      首先,我先在上海做了宫颈抹片检查,确定没有感染任何病毒。然后调研找了一家公立医院伊丽莎白XXX(具体不记得了),打电话问了药房说有针。去了HK以后呢,第一天先沦陷在海港城买买买,所以就住在九龙公园旁边,查了下路线离我要去的医院还挺远。

      可是,在买买买回酒店途中途径一个诊所,看到了“疫苗接种”几个字,我就立刻冲进去问可不可以打(真是太天真)!!!其实我也很大条,一定是暴走太累,所以就这么随意进去的。

      当时护士知道我是内地过来的还很惊奇,特地提醒我这个疫苗要接种三针(第一针以后2个月打第二针,第二针打完4个月以后第三针),也就是半年时间我还要来两趟(导致后来只要一提到这件事我妈就翻我白眼,说我就是打这个幌子去香港玩……天地良心)

      和护士聊了一下,挂了个号,看了看墙上医生的学历证明和奖状,又看到这个诊所是全港连锁,我就安心的,打了!后来事实证明这是个靠谱的诊所,后面两次都会在要接种前一周打电话来提醒我(每次接种和上一次的日期前后不要相差三天)。

      后面的事情,你们都知道的,由于我善于安利,当我去打第三针的时候,我小分队的妹子们都和我一起去买买买顺便打疫苗了。

      Q&A

      1.宫颈癌的高危人群是什么?

      人乳头瘤病毒(HPV)感染者:资料显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。

      多性伴侣:美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。

      宫颈不典型增生者:特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为宫颈癌。此外,长期口服避孕药、吸烟也是宫颈癌高发因素。

      2.宫颈癌高发的年龄

      20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20-50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。

      3.目前全球两种疫苗的区别

 

         

 

      目前市面上有两款子宫颈癌疫苗前者是四合一的疫苗,后者是二合一的。四合一子宫颈癌疫苗用于预防某些类型的人类乳头状瘤病毒(HPV6、11、16、18型)引起的子宫颈癌等疾病,有效果预防HPV 16和18型引起的约70%的子宫颈癌症及由HPV6和11型引起的90%生殖器疣病。

      并对大多数人乳头状瘤HPV病毒引起的肛门、外阴、阴道和阴茎癌有良好的预防作用。 及早接种疫苗可大大减低感染以上4种HPV机会。由于HPV病毒主要经性接触传染,在未有性接触前接种疫苗能提供最佳保护。

      接种年龄:9岁-50岁

      优势:除了能抵抗(高危型)HPV16和18两种抗原还含有低危型(主要引起生殖器疣)的HPV6型及11型四种抗原。

      数据显示,接种5年后,抗体水平仍比自然免疫反应高11至13倍,接种后的7.3年里疫苗仍能提供高水准和持续性的抗体来对抗HPV 16型及18型病毒。这是已获得批准的HPV疫苗内效果最持久的。能有效预防HPV所引致癌变(尤其是HPV16及18)。

      接种年龄:9-26岁

      优势:添加了特殊的佐剂(疫苗免疫增强剂),体内所产生的抗体水平较高

      4.是不是打完万事大吉?

      并没有!并没有!并没有!还是每年要进行宫颈检查!还是每年要进行宫颈检查!还是每年要进行宫颈检查!疫苗是有期限的,一般是5-7年!疫苗是有期限的,一般是5-7年!疫苗是有期限的,一般是5-7年!重要的事情,说三遍。

      5.国产疫苗何时能来?

      哈哈哈……飘走。

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