二胎全面放开!甭管生不生,先弄懂这5个生育的“技术”问题

文/优医行
2015-10-30 11:14:41

优医行

      “二胎政策全面放开了!”你的微信朋友圈被这条重磅消息刷屏了吗?10月29日,党的十八届五中全会闭幕,会议决定:坚持计划生育的基本国策,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。

      这是继2013年,十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。尽管已经生过一次孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,还是会有诸多疑问和顾虑。

      生二胎的5个疑问

      2013年11月,国家启动实施“一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子”的政策,这让许多夫妇有了生二胎的想法。尽管已经生过一次孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,还是会有诸多疑问。

      疑问1

      女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:

      是要考虑年龄因素,建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。

      疑问2

      妊娠间隔因人而异。上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全。

      疑问3

      如果上次手术恢复得好,这次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。

      如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。

      疑问4

      要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。

      疑问5

      二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。

      高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。

      在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上,但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。

      二胎产检留意这几项

      很多二胎孕妇觉得已经有了经验,二胎产检可以不用那么在意。事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,因此,在产检时,有些指标更应多留意。

      一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇,怀二胎的孕妇基本都在此范围内,因此,要比一胎更重视产检。

      父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况,二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验。

      高龄孕妇容易出现妊娠期高血压,最好家中常备血压计,每天同一时段监测一次,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,尽快去医院。

      二胎孕妇在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,确定能否自然分娩,还可排除严重畸形,例如心脏、脑结构畸形等。

      在怀孕的最后1个月,二胎孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿的情况。

      目前我国的孕前体检开展得并不好。但值得提醒的是,二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些检查,并咨询医生是否适合怀孕。

      首先,在怀二胎前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,待病情平稳后再怀孕。

      其次,在怀二胎前,还应做相应的妇科检查及B超,排除盆腔炎等疾病。

      生二胎,咋过“老大”的关

      许多孩子被问道“想不想要个弟弟或妹妹”,他们的回答多半是“不要”。“生二胎,老大不乐意咋办”也是不少父母的忧虑。家庭结构改变,父母的关爱很可能被突然分走,会让老大出现不同程度的烦躁和焦虑情绪。所以,怀二胎,要根据老大的反应,适时调整对他的态度或者行为,帮助他顺利接受弟弟妹妹。

      充分尊重

      孩子虽然不成熟,但也有自己的想法和价值观。无论孩子同意与否,父母都要表达对他的爱,并且耐心对待孩子可能出现的负面情绪。在和孩子说到二胎的问题时,要采取征求意见的方式,告诉他为什么再生一个孩子。比如“以后爸爸妈妈老了,如果多一个弟弟或妹妹,就有两个人照顾我们,可以减轻你的负担”。

      还要给孩子讲道理,告诉他:“这个世界不是以你为中心,你来到这个世界后,就不让别人来,这是自私的想法。”

      循循善诱

      人类是群居动物,孩子的内心深处也希望能有个伴。所以,不妨告诉老大:“多一个弟弟或妹妹,就会多一个人爱你,你会比其他孩子多一份爱,这是非常幸福的事。”

      也可以跟孩子做模拟游戏,给他讲父母和亲生兄弟姐妹的趣事,尽量让他自己转变抗拒心理。在怀二胎时,父母不妨有意识地培养老大对老二的感情,让他参与到孕育老二的过程中。比如,让老大和肚子里的弟弟或妹妹说说话,跟他一起想象和弟弟或妹妹一起玩耍的场景。

      第二个孩子的出生可能会让第一个孩子性格有所改变。如果父母过于强势或者老大性格内向,他往往不会有明显的抗争表现,但一些异常变化可能会投射出他内心的不满,父母要通过观察老大的一言一行,有针对性地加以引导。

       反常举动1:不停地把父母叫过来。

      “妈妈,你来一下!”“爸爸快来看我画的奥特曼!”当父母在照顾老二时,不断被老大“打扰”,那就说明他心里不痛快了。

      此时,不妨趁着照顾小宝宝的间隙,让他享受一下“霸占”你的待遇。哪怕给他讲个小故事,玩一会儿游戏都可以。

      反常举动2:行为退缩。

      比如,已经能自理的孩子要求父母帮忙穿衣服,已经独立分床睡的孩子要求与父母一起睡等。

      不妨让老大参与到照顾小宝宝的活动中来,比如,让他帮忙拿个新的纸尿裤、递个奶瓶等。

      反常举动3:攻击性言行。

      比如有时突然说一句“妈妈我讨厌你”,或者不跟老二同时出现在一个地方,如饭桌、卧室等。老二到来后,父母在老大身上花的时间和心思少了,久而久之就可能导致孩子出现攻击性言行。

      父母此时可以替老大说出不满的情绪,比如“宝贝儿,妈妈知道你看见我只照顾小宝宝,顾不上你,很伤心。”

      还可以让婆婆或老公照看一会儿小宝宝,多一些时间和老大单独相处,给他洗个澡或者让他“帮”你准备午饭。

      总之,生了二胎,父母不能把全部心思放在老二的身上,也不能一味偏袒,让老大觉得自己被孤立。生活中,老大和老二难免有闹矛盾的时候,而耐心和中立的评判应该是父母持有的态度。

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