泰国试管婴儿移植后可能出现哪些并发症?如何预防?

作者/优孕baby
2018-08-29 10:00:44 前往泰国马来

来源/优孕行

近年来,随着试管婴儿技术的迅猛发展,不孕不育患者也获得了拥有宝宝的机会,试管婴儿技术也得到了广大患者的肯定。试管婴儿技术经历了三十年发展,已经拥有成熟稳定的技术,特别是以泰国、美国为首的第三代试管婴儿技术,通过与胚胎移植前遗传学诊断(PGD)技术的结合,可以对胚胎的基因筛选,获得了不少家庭的青睐。

试管婴儿技术是体外受精结合胚胎移植技术,用人工方式将卵子取出,与精子在试管内受精,培养发育为胚胎,然后进行胚胎移植,让胚胎在女性子宫内着床,之后就与自然怀孕一样分娩。虽然试管婴儿技术是安全的,但是因为患者身体的差异,可能会出现一些并发症。那么到底试管婴儿可能会出现哪些并发症呢?如果出现,该如何应对?

试管婴儿可能会出现哪些并发症?

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一、多胎妊娠。

由于单胚着床率相对较低,为了提高试管的成功率,患者在胚胎移植时一般都会放入2-3枚胚胎到母体子宫内发育,若患者子宫内胚胎全部着床,就会出现多胎妊娠的情况。多胎妊娠晚期流产和早产的风险都高于单胎妊娠,妊娠期易发生糖尿病、妊娠期高血压病、流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠并发症。因此,多胎妊娠对母儿都不利。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于妊娠者,建议患者做减胎手术。

二、卵巢过度刺激综合症。

由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,在注射HCG后3-10天有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,临床表现为超声双侧卵巢增大、腹胀、腹水甚至胸水,发生率约为10%,,症状一般持续一个月才会消除,此类病人术后是禁止使用HCG安胎的,同时要密切与医生联系。

多数人症状较轻,可以不予处理,但少数人出现严重腹胀、少尿、腹痛,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,留院观察处理。OHSS患者可正常饮食,腹胀患者可少食多餐,以高蛋白易消化易吸收食物为主,避免过度劳累、剧烈运动、避免腹部受压及撞伤。绝大部分病人经过积极治疗可安全度过。

一旦发生了卵巢过度刺激综合征,应注意:

1. 多食用高蛋白饮食(如鸡、鸭、鱼、猪肉、虾等) 至少1-1.5斤/天,遵循少食多餐原则。

2. 多饮水,保证进水量>3000ml/天,可在白开水中依照个人喜爱加少许适量糖、盐、柠檬等。

3. 多排尿,维持尿量>2000ml/天,按医嘱记录24小时尿量、腹围的患者,方便医生了解你的病情。

三、宫外孕。

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虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕,发生率约为1-2.5%。早期与正常早孕一样反应,可伴有阴道出血,当异位妊娠部位破裂时可出现腹部剧烈疼痛甚至可发展至休克,危及生命。一旦发现宫外孕,需立刻与医生取得联系,及时就诊,以名免耽误时机。

四、孕期并发症。

试管成功的孕妇也有发生妊娠高血压、早产、胎儿宫内发育迟缓等产科合并症的可能。也有些会出现副作用包括:阴道轻微流血、轻度痉挛、轻度腹胀、便秘、乳房胀痛。另外,患者在试管治疗后遇到如严重阴道出血、盆腔疼痛、尿血、发烧超过38°C等,请及时咨询医生就诊。

五、卵巢扭转。

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转,发生率约为0.009%。患者会出现突发、阵发性患侧隐痛或剧痛, 逐渐加重,伴恶心、呕吐,可有低热,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。患者应避免过度劳累及剧烈运动、腹部受压及碰撞,一旦发现立刻与医院取得联系。

那么,面对可能出现的并发症,应该如何预防呢?

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1.选择经验丰富的医生进行取卵手术。

2.选择专业试管婴儿医院。进行详细术前检查,制定合理促排方案。

3.避免过度劳累及剧烈运动、腹部受压及碰撞,以免引起卵巢扭转。

4.怀有三胎或三胎以上,存在子宫畸形、严重脏器疾病等,不能耐受妊娠的要积极配合减胎。

同时对于因年龄因素卵巢功能差,卵子数量少或质量差的女性患者,以及存在精子问题的男性患者而言,必须从日常生活习惯、饮食、运动方面改善身体质量,从而达到做试管要求。

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