试管婴儿扫盲

作者/优医行
2015-08-04 18:00:46

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  “试管婴儿”这个曾经神奇而科幻的名词,现在对多数人来说已经不再陌生。我国平均每10对夫妇中,就有1-2对不孕症患者,就面临着应用“试管婴儿”技术来获得可爱的宝宝。
  很多人对“试管婴儿”的第一印象就是——这是一种在试管和玻璃器皿中培养出来的婴儿!但实际并非如此。“试管婴儿”是一种技术,即“体外受精-胚胎转移”技术,就是采用人工方法分别将卵子与精子取出,置于试管内使其受精,再将受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。孕育婴儿的关键步骤-卵子与精子的结合-是在体外器皿里完成的,但是,受精卵形成后是在母体子宫中孕育,直到出生。
  对于输卵管不通的不孕夫妇来说,这是她们可能获得亲生后代的唯一选择,当然,也可用于治疗其它原因的不孕患者。那么,究竟什么是不孕症呢?一对夫妇在经过一年正常的、未采取避孕措施的性生活后仍未怀孕,则可诊断不孕症。统计表明,60%的正常夫妇在婚后半年内受孕,85%在一年内受孕,另有4-5%在第二年受孕。
  在不孕症患者中,哪些适合使用“试管婴儿”技术呢?“试管婴儿” 技术虽然是先进而成熟的,但并非人人适用,需明确不孕症的病因,存在以下几种情况可能需要应用“试管婴儿”技术:①严重输卵管疾病,如异位妊娠术后和患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,经宫腹腔镜手术后仍然不孕者;或输卵管结核而子宫内膜正常者;②严重的子宫内膜异位症,经过手术后仍然不孕者;③免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;④男性因素,少精症、弱精症、畸精症、输精管缺失或堵塞经过治疗仍然无法生育者;⑤原因不明的不孕症;⑥有遗传性疾病需要做移植前诊断者;⑦其他:如卵泡不破裂综合征等。
  “试管婴儿”技术同样有不适合使用的人群,具体如下:①提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病;②提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好;③提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;④女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等;⑤接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
  “试管婴儿”的具体过程多数历时1.5-2个月,根据不同患者的病因和具体情况,治疗方案个体化。简单来说就是:应用药物刺激女方卵巢,促进多个卵泡生长并发育成熟,通过科学手段取得成熟卵子→取得男方精液,并优化处理→体外授精,使精子和卵子结合成为受精卵→将受精卵移植到女方的子宫里→孕育出健康的孩子。
  “试管婴儿”技术如此神奇,那么该技术成熟可靠么?成功率又有多少呢?自“试管婴儿”技术诞生至今,已有30多年,发展迅速,安全可靠,目前已有400多万试管婴儿诞生并开始孕育下一代,同时与之相关的衍生技术也不断得到发展。世界范围的研究表明,试管婴儿的发育和自然受孕的孩子没有什么区别,试管婴儿的畸形危险并不比正常分娩出生的婴儿畸形的危险性高。
  而“试管婴儿”的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%~25%左右已经提高到50-60%甚至更高的水平。其成功率受多方面的影响,女方年龄是一个最大的影响因素:在25岁到35岁的女性“试管婴儿”的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵子的质量和数量都有所下降。
  做“试管婴儿”需要准备多少费用呢?

“试管婴儿”的费用一般包括两大部分:一部分是促排卵药物的费用,由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别很大,范围在3000-20000元不等,一般花费在5000-15000元左右;另一部分是手术及实验室操作费用,这部分的费用因不同的治疗方法而不同,一般大约1万元左右。总共的花费在2万至3万多元不等,一般来讲,年轻、卵巢反应性好的患者成功机会较高,需要的费用也略低;而年龄越大,卵巢对药物不敏感,用药量越大,费用也就越高。

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