有妊娠糖尿病史女性 增加运动或减T2DM风险

作者/优医行
2015-06-23 00:48:00

来源/前沿医讯

美国和丹麦学者的一项研究显示,增加体力活动可能会降低妊娠糖尿病(GDM)发展到2型糖尿病(T2DM)的风险,尽管有GDM病史的女性患者发展为T2DM的风险异常高,但此研究结果仍为其带来了充满希望的消息。论文5月19日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。

 

此项前瞻性队列研究共纳入了护士健康研究Ⅱ计划中4554名有GDM病史的女性,从1991到2007年对其进行随访,评估体力活动和久坐行为对GDM患者发展为T2DM的影响。

 

结果显示,在随访中共记录到635例T2DM事件。每增加5小时代谢当量/周的体力活动(相当于每周增加100分钟的中等强度体力活动)与T2DM风险降低9%有关;在校正体质指数(BMI)后,这种负相关性依然显著。并且,体力活动的增加与发展为T2DM的风险降低相关。与维持总体力活动水平不变的女性相比,总体力活动水平增加至7.5MET-h/wk或更多(相当于每周150分钟中等强度体力活动)会使其发展为T2DM的风险降低47%;在额外校正BMI后,两者的负相关性依然显著。每周看电视0~5,6~10,11~20,20或20小时以上的女性,在校正与T2DM相关的多变量后,其发展为T2DM的几率分别为1,1.28,1.41和1.77()。额外校正BMI后,上述相关性减弱。

专家点评

哈尔滨医科大学附属第一医院 苏颖 主任医师

 

2型糖尿病的发病率在全球一直呈现上升趋势,严重威胁着人类的健康,妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,虽然大部分妊娠期糖尿病妊娠女性产后可以恢复正常的糖代谢,但研究表明,有妊娠期糖尿病史的女性是发展成2型糖尿病的高危人群。因此,识别预测妊娠期糖尿病发展形成2型糖尿病的相关因素,并进行早期干预,对降低或延迟妊娠期糖尿病女性发展成2型糖尿病具有重要的意义。

 

此项前瞻性研究分析结果表明,增加体力活动可能会降低妊娠期糖尿病发展至2型糖尿病的风险,而久坐看电视的女性明显增加了患2型糖尿病风险。合理的运动可改善妊娠期代谢,降低血糖水平和改善妊娠结局,并且可降低2型糖尿病患病风险。

 

该研究在试验设计方面存在一些不合理之处,虽然此研究在校正了体质指数后,体力活动的增加与妊娠期糖尿病发展成为2型糖尿病风险降低的这种相反关联性依然显著,但大量研究表明,糖尿病家族史、年龄、妊娠前体质指数、妊娠前与产后体重差异、妊娠期间糖代谢紊乱程度、胰岛素应用情况、妊娠期间及产后脂代谢异常等均是妊娠期糖尿病女性产后发生2型糖尿病的危险因素。

 

因此,减少妊娠期糖尿病发展至2型糖尿病的风险,关键在于有效预防,包括产前对妊娠期糖尿病女性及时有效的诊治,产后长期随访和血糖的筛查,指导健康的生活方式,鼓励母乳喂养和必要时予以行为干预。

(1)
(0)

上一篇:下肢开放损伤的救治——问题和前沿

下一篇:NEJM:乳腺钼靶X线仍是乳腺癌筛查最佳检查

友情链接:
Copyright © 2015 All Rights Reserved | 北京优医行科技有限公司 | 京ICP备15014673号-1
微信二维码

微信:优孕行(一对一免费咨询)

客服电话

国内:4006-120-020

海外:+86-10-59045310