试管移植时遇输卵管积水,可行移植还是需先处理?积水清除后移植,为何仍可能不着床?

作者/优孕baby
2024-10-04 常见问题

来源/优孕行

  面对输卵管积水患者,普遍推荐在尝试试管婴儿前进行输卵管切除或阻塞手术,以保障试管婴儿手术的成功率。当然,因个体差异,治疗方案和效果亦有所区别。

  输卵管积水不仅干扰自然怀孕,对试管婴儿过程同样构成重大挑战,显著降低成功率。即便移植成功,也可能遭遇流产、胎停等风险。因此,输卵管积水女性在试管婴儿手术或胚胎移植前,需先进行处理。

  试管婴儿技术虽源于治疗输卵管不孕,理论上适用于包括积水在内的输卵管问题,但积水情况各异,部分患者需先处理积水后再行试管婴儿手术,这样才能有效提升成功率。

  多项研究表明,未处理的输卵管积水对试管婴儿结果有负面影响,包括胚胎种植率低、临床妊娠率低和流产率高。具体影响如下:

  1. 卵子和胚胎可能受到积水毒性因子的影响,或因积水缺乏胚胎发育所需关键因子,进而干扰子宫内膜与胚胎的相互作用,阻碍着床;

  2. 输卵管积水可能导致促排卵失败,即便有卵泡,积水也可能阻碍卵子的采集;

  3. 胚胎移植后,积水可能引发子宫炎症或其他不良现象,影响胚胎着床或导致着床失败;

  4. 即使成功怀孕,积水问题也可能导致流产、胎停等不良妊娠结果。

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