胎盘早剥关键诱因需关注,治疗策略详解

作者/优孕baby
2024-10-20 常见问题

来源/优孕行

  警惕胎盘早剥,两大诱因需防范,六项预防策略助降低风险,孕期各阶段女性需保持高度警觉。孕期各阶段,孕妇都可能遭遇各种风险。通常,胎儿在孕晚期较为稳定,但仍存在潜在风险,如胎盘早剥。胎盘早剥究竟由何引起?如何进行预防?

  胎盘早剥,即胎盘部分或全部从子宫壁脱落。

  一、胎盘早剥的成因

  许多女性对胎盘早剥的了解有限。实际上,胎盘早剥是指胎盘部分或全部从子宫壁脱落,此病症往往较为严重,可能导致孕妇出现阴道出血和持续腹痛。

  胎盘早剥的成因可能包括腹部撞击或挤压。

  胎盘早剥的成因

  1. 血管病变

  孕妇患有妊娠期高血压疾病,尤其是严重子痫早期、慢性高血压、慢性肾病或全身血管疾病,子宫小动脉痉挛或硬化,引起毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在子宫和胎盘之间形成血肿,导致胎盘与子宫壁分离。

  妊娠中晚期或临产后,妊娠子宫可能压迫下腔静脉,导致子宫静脉充血,静脉压突然升高,胎盘与子宫血管充血或破裂,形成胎盘后血肿,导致胎盘与子宫壁部分或全部剥离。

  2. 机械性因素

  妊娠期腹部创伤,可能导致子宫突然拉伸或收缩,诱发胎盘早剥,通常发生在创伤后24小时内。

  腹部直接撞击或挤压,如车祸或摔倒。

  怀孕期间性交、外转等。

  3. 宫内压力急剧下降

  胎膜在足月前破裂。

  双胎妊娠分娩时,胎儿分娩过快。

  羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔压力急剧下降,子宫突然收缩,可导致胎盘与子宫壁脱位剥离。

  胎盘早剥是一种严重的并发症,可根据情况分为3度。胎盘早剥发生在妊娠20周至分娩期间,发病迅速,发展迅速,处理不及时,危及母亲和胎儿的生命。

  二、其他因素

  胎盘早剥严重,症状分为轻度和重度。轻度胎盘早剥症状为阴道出血,出血较多,颜色为深红色;严重胎盘早剥持续腹痛。

  孕妇不良的生活习惯是胎盘早剥的原因之一。

  除上述血管病变、机械因素外,胎盘早剥的原因还有宫内压力骤减等病理原因,以及其他原因。

  胎盘早剥的其他因素

  40岁以上的孕妇容易出现胎盘早剥。

  孕妇多产,有胎盘早剥史。

  怀孕期间吸烟、酗酒等不良生活习惯。

  妊娠期间有子宫内感染,如绒毛膜羊膜炎。

  接受辅助生殖技术的人。

  有血栓形成倾向等。

  通过胎盘早剥的症状,我们可以知道胎盘早剥对胎儿有很大的影响。胎儿在子宫内死亡的风险会增加,早产率也会增加。胎儿缺氧可能导致窒息和死亡。

  三、预防措施

  胎盘早剥对胎儿和孕妇都极为危险,孕妇必须定期进行产前检查,及时处理异常情况,如有炎症,及时治疗,注意保护腹部。

  产前检查有利于预防胎盘早剥。

  胎盘早剥可通过以下预防措施降低风险:

  孕妇有妊娠期高血压、慢性高血压、子痫前期、肾脏等疾病,应及时治疗。

  养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。

  注意个人卫生,预防宫内感染。

  避免腹部外伤。

  孕妇应做适当的活动,避免长时间仰卧。

  如果以前发生过胎盘早剥,应在再次怀孕前咨询医生。

  胎盘早剥应及时治疗,治疗主要是尽快停止早孕,纠正休克,防止产后出血和肾功能衰竭。

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