在着手试管婴儿技术之前,医生通常会建议不孕夫妇进行全面的身体评估,这样做是为了避免患者因忽视IVF前的必要治疗,而影响妊娠结果。
若计划通过体外受精实现生育,需留意以下潜在疾病:
贫血
若出现头晕、站立时眩晕、头痛、呼吸急促等症状,应考虑贫血的可能,并在进行体外受精前进行相关检查。严重贫血不仅可能给试管婴儿的母亲带来困扰,还可能引起胎儿生长迟缓、产后恢复不良。若孕前检查发现贫血,务必通过饮食补充铁和蛋白质,并在试管婴儿前进行治疗。若饮食改善效果不佳,可能需要服用铁剂补充。但只要治疗得当,贫血对试管婴儿母亲来说并非不可克服的障碍。
肝病
孕期肝脏负担加重,可能导致解毒功能受阻。肝病患者若病情恶化,易感疲劳,出现呼吸困难、呕吐等症状,需检查是否合并妊娠高血压。肝病患者在接受试管婴儿治疗之前,必须接受医生的治疗,若发现异常,需遵医嘱接受治疗,并保持安静休息。
慢性肾炎
慢性肾炎患者若计划进行体外受精,应提前咨询医生。肾功能不佳可能导致流产、早产或胎盘功能不全。若妊娠高血压综合征伴随,肾炎可能加重。但若患者无高血压、蛋白尿等症状,肾功能正常,则可以考虑体外受孕。若未治疗再次怀孕,肾炎可能恶化,威胁母亲生命,因此,若医生评估后建议试管婴儿治疗,应密切关注饮食和生活习惯。
一般来说,满足以下条件的慢性肾炎女性可进行体外受精:
1. 患者身体状况良好,食欲正常,无乏力、贫血等。
2. 慢性肾炎症状较轻。
3. 血压低于140/90毫米汞柱。
4. 肾功能正常,血肌酐浓度在正常范围内,无尿路感染。
糖尿病
糖尿病患者怀孕后,易出现酮症酸中毒、低血糖、妊娠高血压、泌尿生殖感染等问题,分娩时大出血风险增加,胎儿也可能出现巨大儿、畸形等风险。因此,重症糖尿病患者不宜怀孕。轻症患者可进行全面孕前检查,评估血糖、肝肾等是否有损害。在医生指导下,血糖可得到控制、稳定、正常化,有助于月经调节和增加体外受精机会。体外受精后,糖尿病患者还需保持血糖水平稳定,以确保母亲和胎儿健康,并顺利分娩。怀孕期间,应加强产前检查,及时咨询医生,控制异常体征。